Очерки о врачах.

Вы скажете, хирургия – не женская профессия? Приведете массу примеров, когда хирурги – мужчины с железными нервами. И, возможно, будете в чем-то правы… 

Но я иду по длинному коридору оперблока одной из крупнейших на Юге Росси многопрофильных больниц -  Городской больницы скорой медицинской помощи Ростова-на-Дону  ( ее еще называют «ростовским Склифом»)  рядом  с удивительной женщиной – Валентиной Викторовной Скнар. Заведующей оперблоком. Женщиной-хирургом!

У нее приятный мелодичный голос. И необыкновенно добрый внимательный взгляд.  Но нервы и характер – да, пожалуй, стальные! Свою первую операцию она провела в далеком теперь уже 1977-м году. И сегодня практически наизусть знает ход любой из операций в любой из почти двух десятков операционных вверенного ей оперблока – этого сердца и святая святых огромной больницы.

БОЕВОЕ КРЕЩЕНИЕ 

- В моей семье не было врачей. Родители – простые советские служащие. Отец – почетный железнодорожник, литерный машинист. По отцовской линии вообще несколько поколений работало на железной дороге.  А я выбрала медицину.  По зову души. В медицинском институте познакомилась со своим мужем. Он был старше меня. И по распределению оказался направлен в одно из медучреждений Челябинска. Я поехала вместе с ним. Там училась, проходила учебную практику, мне нравилось бывать в операционных, мне доверяли некоторые манипуляции. Получалось.  Я была этому рада. Ведь, наработать практические навыки так важно. А потом вернулась в Ростов заканчивать институт. Интерном уже была направлена в 1-ю городскую больницу Батайска. Отделением хирургии там тогда заведовал выдающийся хирург, заслуженный врач  РСФСР, подготовивший целую плеяду талантливых хирургов – Николай Алексеевич Ломов, - рассказывает Валентина Викторовна.

Ломов внимательно посмотрел на молодую выпускницу. Расспросил о том, какому направлению в медицине  она планирует посвятить свою жизнь. И задал самый главный вопрос: «А что вы умеете?»

- Все! – ответила студентка. Ее молодости и горячему желанию служить выбранной профессии, можно было просить такой потрясающий ответ. К тому же под этим «Все», Валентина, разумеется,  имела в виду, и свою прилежную учебу, и свой успешный опыт практики в больнице Челябинска.

- Ну, раз так, то пройдемте, - сказал Ломов. И привел ее в палату с недавно поступившими пациентами. Попросил осмотреть одного из них и высказать свое суждение.

- У него разрыв почки. И воспалительный процесс! Нужна срочная операция! – абсолютно верно определила Валентина.

- Тогда попрошу в операционную! Вы же умеете все! -  скомандовал наставник.

Вот так – сразу в бой! Оперировала самостоятельно Валентина тогда впервые.

- Зашла в операционную – там пациент на столе, подготовленный к операции. Дали наркоз. Рядом операционная медсестра, еще одни врач, - вспоминает Валентина Викторовна.

Да. По спине пробежал холодок. Но тут же взяла себя в руки. Разве не об этом она мечтала? Разве не к этому себя готовила? Сконцентрировалась. Все делала правильно. Как видела не раз, присутствуя на операциях мэтров ростовской хирургии. Как ее учили. Сосредоточилась на процессе настолько, что только потом поняла, все это время наставник, Николай Алексеевич Ломов был рядом, ловил каждое ее движение, каждую манипуляцию, считывал каждое намерение практикантки. Операция пошла успешно. Но он тогда Валентине ничего не сказал. Молча вышел из операционной. И с того момента стал доверять своей ученице. Поручал ей таких больных, чтобы она могла наблюдать разные случаи и развиваться. Потом уже Валентина Викторовна узнала, что ее наставник  в свое время после института по распределению несколько лет  работал в отдаленных северных территориях нашей великой страны. И в его жизни хирургия тоже началась сходу - и в бой! Принимать роды, оперировать аппендицит и другое ему приходилось, в том числе и там, где на десятки километров нет ни больниц, ни коллег, ни ассистентов. И надежда на свои знания, руки, выдержку и на Бога.

Это к вопросу о том, что у хирурга должен быть железный характер! Но не только… Важны еще знания,  талант.  Умение быстро принимать решения, действовать. И не важно, мужчина ты или женщина. Или у тебя это есть, и ты остаешься в профессии. Или – нет. Третьего не дано.

Опытные хирурги, проработавшие не один десяток лет, наблюдая за работой молодого, всегда могут сказать, будет ли из него толк в дальнейшем…

САМАЯ СКОРАЯ                                                                                           

Ломов был «крестным» Валентины Викторовны в хирургии. И, кстати, она была единственной женщиной из интернов своего выпуска, кто выбрал хирургию.

- Я погрузилась в эту стезю. И другой жизни себе уже не представляла, - говорит В.В. Скнар.

После интернатуры по распоряжению Горздрава она была направлена работать в Больницу скорой медицинской помощи Ростова-на-Дону, которая тогда еще располагалась в старинном здании больницы на углу проспекта Кировского и улицы Социалистической (где ныне находится городская больница № 4). И там ее взяли в отделение хирургии, но с условием, что на полставки она будет работать еще и на скорой помощи. На скорой всегда нужны хорошие специалисты, а ей, как начинающему врачу это будет полезно и в плане набора опыта.

-  Помню в первый рабочий день захожу в ординаторскую. Такая большая - большая комната и старинный крупный желтый кафель на полу. За длинным столом сидят мужчины-хирурги. В белоснежных халата и высоких накрахмаленных медицинских колпаках, которые тогда носили. Таки все красивые, опытные. На меня лишь вскользь глянули, ничего даже не сказали. Я скромно села на свободное место. И вдруг увидела – напротив сидят три дамы. Оказалось, тоже хирурги. Одна уже в возрасте, две другие – чуть моложе. Потом я узнала, что это очень опытные и уважаемые  дамы-хирурги. Причем, две из них – участницы Великой Отечественной войны.  С колоссальным и бесценным опытом работы в полевых условиях и фронтовых госпиталях. Это - к вашему вопросу о женщинах в хирургии, - улыбается Валентина Викторовна.

Ну, а ей, молодому специалисту, в те годы приходилось зарабатывать авторитет. И в прямом смысле, работать за двоих. Под крыло молодого специалиста взяла одна из хирургов-фронтовичек. И тоже, не щадила. Сразу – в бой!

- Я помню, спросила ее, где будет мой стол, имея в виду письменный. То есть личное место в ординаторской, где можно будет делать записи в историях болезни пациентов. А она сказала: твой стол – в операционной! - вспоминает В.В. Скнар.

После смены в отделении хирургии она мчалась на скорую. Доставив по скорой пациента в больницу и передав его бригаде коллег, успевала сбегать обратно в отделение или реанимацию, чтобы проверить, как там пациент, которого оперировала накануне.

- Откуда брали силы?

- Не знаю. Но они откуда-то брались. Потому что все было интересно. Потому что это была моя профессия. Теперь я понимаю, что они бросали меня, как можно подумать, в пекло, не щадили, чтобы я научилась быстро принимать решения, не боялась, понимала меру ответственности. И это была замечательная тактика. Только в воде человек учится плавать. Только на практике, в ежедневных буднях в операционной, дипломированный хирург становиться настоящим. Это был бесценный опыт,  - говорит Валентина Викторовна Скнар.

ВСЕГДА ТЯЖЕЛЫЕ

В Больницу скорой медицинской помощи, как правило, доставляют самых тяжелых пациентов. Тех, кто получил серьезные травмы во время ДТП, на производстве, в результате криминальных происшествий. Либо тех, кто «дотянулся» с визитом к доктору до… катастрофы.

Так часто бывает и до сих пор с тем же пресловутым аппендицитом.  Терпит человек до последнего, глушит боль таблетками. А потом хирургу приходится совершать подвиг, чтобы спасти ему жизнь.

Так что работы у хирургов, работающих в таком  многопрофильном учреждении, как БСМП, принимающем пациентов экстренно, хватает всегда. И такого опыта и практики, как там, не приобрести больше нигде.

-  Первым же пациентом на новом месте у меня стал молодой человек с аппендицитом. Он поступил в приемник, меня отправили его осмотреть. И – в операционную. Я  помылась, облачилась в специальную одежду. Подхожу к столу. Опытная медицинская операционная сестра смотрит на меня и, понимая, что у меня это первый день работы  спрашивает: «Страшно?» Я признаюсь, что, конечно же, волнуюсь. Она уверенно говорит: «Не волнуйся, справишься!» Так что работа в хирургии, да и в многопрофильной больнице вообще  - это всегда командная работа, - говорит Валентина Викторовна.

Сколько было спасенных жизней и проведенных операций за четверть века за операционным столом, Валентине Викторове уже и не сосчитать! Зато приятно, когда звонят и поздравляют с праздниками пациенты, которых оперировала еще давно, в той старой больнице на Кировском.  Это семья ростовчанина, который совсем юношей поступил тогда с перитонитом в результате запущенного аппендицита.  Спасли. Сейчас ему уже 48-лет.

Среди «незабывающих» пациентов и мать парня, у которого был очень сложный случай с панкреатитом. Билась за него хирург Скнар самоотверженно. Провела ему пять операций. Спасла! Мать этого парня все эти годы обязательно звонит Валентине Викторовне, поздравляет с 8 Марта, днем медика. А сам парень стал успешным уважаемым человеком. У него своя прекрасная семья.

Однажды Валентина Виктровна сама оказалась в одной из больниц в качестве пациентки. Ее соседкой по палате была женщина с загипсованной ногой. Нога ее беспокоила. И расспросив соседку, Скнар, как опытный хирург сразу же поняла, в чем кроется в этом случае проблема. Вскоре та женщина была  успешно прооперирована. И теперь может даже танцевать. Пациентка уверена, что тогда, в палату к ней ее спасительницу послал сам Бог!   

НОВАЯ ЭРА

В 1987 году Больница скорой медицинской помощи Ростова-на-Дону переехала в новое 12-этажное здание на углу улиц Евдокимова и Бодрой, в котором находится и теперь.

Какое это счастье было для ее коллектива! Новые просторные палаты, ординаторские, огромный операционный блок. Новое оборудование!

Кстати, здесь осваивались и новые технологии. И первой в нашем городе была получена и освоена эндоскопическая стойка и лапароскоп. Валентина Викторовна и ее коллеги-хирурги ездили в столицу в городскую клиническую больницу № 1 имени Н.И. Пирогова, чтобы повысить квалификацию и получить сертификат, подтверждающий их квалификацию работы с новым оборудованием.

НЕПРИКОСНОВЕННАЯ  ТАТУ

И в лихих 90-х работы было не меньше. А, пожалуй, что даже и больше. Время было такое. Что поступали пациенты после криминальных разборок. И с ножевыми, и с огнестрельными.

- Однажды привезли молодого мужчину с ножевым ранением в сердце. Он был в сознании. И видно, что из бывалых, видавших виды. И больше всего он беспокоился не о том, выживет или нет, с таким-то ранением! А о том, чтоб в процессе операции скальпелем не повредили бы его татуировку в виде коня на груди, вспоминает Валентина Викторовна.

Его спасли. И татуировку его не затронули. Золотые руки жещины-хирурга Валентины Скнар привыкли  за долгие годы практики к тонкой ювелирной работе. Точным разрезам, аккуратным швам. Так что пациенты и на поправку шли быстро. И этот пациент был безмерно благодарен и готов был целовать ее руки. Сказал: «Доктор! Уважаемый доктор! Спасибо!»

ВОЛШЕНЫЕ ТВОРОЖНИКИ

И все-таки, у мужчин и женщин разная душевная организация. Они по-разному переносят стрессы. Женщины более эмоциональные, чувствительные. Даже те, кто сильные, про которых говорят «железная леди».

Как со стрессами справляется женщина-хирург?

- Я люблю готовить. Для семьи, для родных.  Говорят, что лучших отдых после напряженных трудовых будней – это смена деятельности. И моей отдушиной стала кулинария, - рассказывает моя собеседница.

Ее кронное блюдо – творожники.  Просто волшебные! В семье уверены, что и оливье у Валентины Викторовны – непревзойденный! Как и многие другие блюда из ее кулинарного списка.

МОЯ ЖИЗНЬ!

С 2001 года Валентина Викторовна Скнар – заведующая оперблоком одной из самых крупных многопрофильных больниц региона - ГБСМП Ростова-на-Дону. Это колоссальная ответственность. Это почти два десятка операционных, где одновременно могут проводиться самые современные операции различного профиля 24 часа в сутки, семь дней в неделю, 365 дней в году. Это штат из сотни сотрудников. Среди которых - операционные медицинские сестры – главные помощницы хирургов, понимающие их с полувзгляда.

Уже много лет Валентина Викторовна приходит на работу раньше всех. И уходит из оперблока последняя. Убедившись, что там все идеально и готово в любой момент к новым операциям – а, значит, спасению новых жизней. Она уверена: для хирурга очень важны твердый характер, знания, мастерство, талант. Но не менее важным является и доброе сердце.

- Хирургия постоянно развивается. И за последние годы шагнула так далеко, как мы даже и мечтать не могли тогда, в 70-х. У нас тогда были лишь рентген, скальпель и чуткие руки. А сейчас в помощь хирургу МРТ, КТ, операционные микроскопы, ангиографы, лапараскопы, эндоскопичекие стойки, операционные навигационные системы для нейровизуализации.  Удивительный современный шовный материал нового поколения не травмирующий ткани. Но главное - это все-таки люди. Наши замечательные хирурги, - уверена В.В. Скнар.

В профессии Валентина Викторовна уже более 40 лет. Непосредственно за операционным столом провела – четверть века. Она сама стала родоначальником династии – последующие поколения ее семьи – медики, вдохновленные ее примером. Правда, хирургов среди них пока нет…

Если возникнет такая необходимость Валентина Викторовна в любой момент готова сегодня с операционной бригадой встать за операционный стол.

- Что для вас хирургия? – спросили мы эту удивительную женщину.

 - Хирургия… это вся моя жизнь! – ответила женщина-хируг Валентина Викторовна Скнар.