Травматологическое отделение №1

Об отделении

Травматологическое отделение №1 ГБУ РО "ГБСМП" в г. Ростове-на-Дону расположено на 9 этаже двенадцатиэтажного корпуса больницы. Отделение функционирует на 90 коек ( в том числе круглосуточного пребывания - 75), выполняет круглосуточную работу по оказанию экстренной помощи пострадавшим с повреждением опорно-двигательного аппарата, так же имеется 10 коек дневного пребывания пациентов. Отделение осуществляет плановую госпитализацию больных с целью реабилитационного лечения, для удаления металлоконструкций после ранее выполненных в отделении оперативных вмешательств, хирургической реабилитации больных с последствиями повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Лечение повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата осуществляется с использованием современных медицинских технологий, что позволяет в ранние сроки восстановить качество жизни пациентов, сократить период реабилитации, а также длительность пребывания в стационаре. Это достигается применением решений, позволяющих совместить период сращения с периодом восстановления функции, что в 2–3 раза сокращает общие сроки лечения и улучшает окончательные результаты. Активная тактика совершенно оправдана, так как использование современных металлоконструкций и технологий, интраоперационное применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия последнего поколения позволяет в значительной мере гарантировать положительный результат.

В отделении создан молодой работоспособный высокопрофессиональный коллектив, основу составляют врачи высшей и первой квалификационных категорий, имеющие большой опыт диагностики и лечения травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата у взрослых.

Врачи отделения аттестованы на высшую (9 человек), первую (3 человека) и вторую (1 человек) категории, регулярно принимают участие в научных и научно-практических конференциях, симпозиумах, съездах, проводимых в рамках региональных, федеральных, международных программ. Ученую степень имеют 2 врача.

В настоящее время в 1-травматологическом отделении ГБУ РО "ГБСМП" в г. Ростове-на-Дону проводит активную работу инициативная группа, в состав которой входят: Хазарян Агоп Макарович, Ткаченко Станислав Александрович, прошедшие обучение на базе кафедры микрохирургии РМАПО г. Москва отделения микрохирургии ГБ №71, отделения хирургии кисти РНИИТО им. Вредена, г. Санкт-Петербург. Названные доктора принимают активное участие в жизни российской кистевой группы, принимают участие и выступают с докладами на съездах и семинарах, региональных конференциях, собраниях общества травматологов-ортопедов Ростовской области. За время работы, начиная с 2009г., в отделении стали рутинными операции транспозиции и микрохирургической свободной пересадки комплексов тканей, что повлекло изменение тактики лечения во многих случаях, сокращение длительности пребывания пациента в стационаре. Внедрены современные методики оперативного лечения заболеваний и повреждений кисти и лучезапястного сустава, микрохирургическому лечению повреждений периферических нервов и плечевого сплетения.

За прошедший год врачи отделения активно повышали свою квалификацию: 3 врача прошли циклы усовершенствования на базе РостГМУ, 10 врачей приняли участие в конференциях и обучающих циклах, посвященных актуальным проблемам травматологии и ортопедии в городах Москве, Санкт-Петербурге, Краснодаре, Йоханнесбурге (ЮАР), Гонконге, Урзуф (Украина), выступали с докладами и сообщениями на региональных конференциях и заседаниях общества травматологов-ортопедов Ростовской области.

Внедренные методы лечения:

• БИОС длинных трубчатых костей;
• Коррекция деформаций длинных трубчатых костей методом пассивной компьютерной навигации при помощи аппарата ОРТО-СУВ и оригинального программного обеспечения;
• Методика комбинированного чрескостного остеосинтеза в сочетании с различными видами пластики дефектов мягких тканей;
• Методика микрохирургической пересадки комплексов тканей для замещения покровных дефектов конечностей;
• Методика экстренной первичной пластики сухожилий сгибателей пальцев кисти при их повреждении;
• Остеосинтез и реостеосинтез костей кисти и образующих лучезапястный сустав;
• Замещение дефектов костной ткани свободными реваскулязированными и островковыми костными аутотрансплантатами;
• Шов нерва с использованием микрохирургической техники;
• Пластика нерва;
• Невролиз (выделение нерва из рубцовой ткани);
• Невротизация ветвей плечевого сплетения;
• Иссечение рубцов;
• Аутодермопластика;
• Замещение дефектов покровных тканей местными лоскутами;
• Замещение дефектов покровных тканей свободными реваскулязированными лоскутами;
• Транспозиция и пересадка мышц;
• Реплантация конечностей;
• Аутотрасплантация пальцев стопы на кисть;
• Методика коррекции нарушения равновесия надколенника при остеоартрозах коленного сустава;
• Хирургическое лечение нестабильных переломов переднего и заднего полуколец таза комбинированием КЧО и погружного остеосинтеза;
• Методика мини инвазивного 2-х этапного оперативного лечения при неправильно срастающихся переломах бедра и голени с использованием ЧКДО и интрамедуллярного остеосинтеза с блокированием;
• Современные методики лечения больных с хронической инфекцией длинных трубчатых костей: применение антибактериальных спейсеров, бус, блокируемых интрамедуллярных конструкций с антибактериальным покрытием в сочетании с мышечной аутопластикой дефектов костей;
• Метод лечения ран отрицательным давлением (NPWT), что позволяет сохранить жизнеспособность тканей до стабилизации больного;
• Пульс-лаваж тканей;
• Методики послеоперационного реабилитационного лечения при внутрисуставных переломах и контрактур локтевого и коленного сустава с использованием аппаратов Artromot.

Современные методы лечения потребовали внедрения и реализации диагностических пособий:

• Использования телерентгенограмм для истинной оценки деформаций нижних конечностей;
• Мининвазивное интраоперационное лоцирование и типирование периферических нервов при помощи аппарата Stimuplex.

Стремление поддерживать высокий, в соответствии с принятыми в мире стандартами, уровень диагностики и лечения, определяет и дальнейшие перспективы:

• Совершенствование техники и расширение показаний для миниинвазивного остеосинтеза;
• Совершенствование техники и расширение диапазона применения микрохирургии;
• Техническое оснащение операционной оборудованием для выполнения микрохирургических вмешательств;
• Дальнейшее освоение хирургии таза, в том числе при застарелых травматических деформациях;
• Продолжение освоения методик перемещения полнослойных кожных лоскутов на сосудистых ножках с целью закрытие кожных дефектов в ургентных вмешательствах;
• Расширение показаний для применения аппарата ОРТО-СУВ.